うがい薬は歯周病予防に効果があるのか？

ドラッグストアには「歯周病予防」をうたううがい薬（洗口液）がたくさん並んでいます。うがい薬だけで歯周病を防げるのか、どのように使えばよいのかを、歯周病専門医がご説明します。

うがい薬が歯周病に効きにくい理由

歯周病の細菌は、歯と歯ぐきの間の溝（歯周ポケット）の奥に、ネバネバした膜（バイオフィルム）をつくって住みついています。うがい薬の殺菌成分がこの細菌に効くためには、ポケットの奥まで届く必要があります。

ところが研究によると、うがいをしても殺菌成分が届くのは、歯周ポケットの入り口付近のごく浅い部分だけで、奥まではほとんど届かないことが分かっています。さらに、バイオフィルムは薬が効きにくい構造をしています。そのため、うがい薬だけで歯周病を治すことはできません。

うがい薬に期待できること

一方で、うがい薬は舌の上や頬の内側の粘膜など、お口全体に行き渡ります。お口の中に漂っている細菌を減らすことで、次のような効果が期待できます。

• 歯みがきだけでは落としにくい、お口全体の細菌の量を減らす
• 口臭をおさえる
• 歯周病の治療後や外科処置の後に、お口を清潔に保つ

効果的な使い方

1. 必ず歯みがきの後に使う：歯みがきでバイオフィルムを壊してから使うと、殺菌成分が働きやすくなります。
2. 使用量と時間を守る：製品に書かれた量を口に含み、指定の時間すすぎます。
3. 使った後は水ですすぎすぎない：成分がお口に残るよう、すぐに大量の水ですすがないようにします（製品の説明に従ってください）。
4. しみる場合はアルコールの入っていないタイプを：歯ぐきが腫れているときなどは、刺激の少ないものを選びましょう。

歯周病の予防にいちばん大切なこと

歯周病の予防の基本は、毎日の歯みがきとフロス・歯間ブラシで、歯と歯ぐきの境目の汚れを物理的に落とすことです。そして、ご自宅では取れない歯石や歯ぐきの中の汚れは、歯科医院で定期的に取り除いてもらいましょう。詳しくは「歯周病の予防方法」と「歯周病予防の歯ブラシの選び方とみがき方」をご覧ください。

うがい薬には、どんな種類があるの？

主な成分	期待できること	注意点
CPC （塩化セチルピリジニウム）	細菌を減らす	歯みがきの 代わりにはならない
クロルヘキシジン	細菌を減らす	日本では濃度が 低い製品のみ
エッセンシャルオイル	汚れの付着を 抑える	アルコール入りは しみることがある

どの成分も、歯ブラシで汚れを落とした後に使うことで、効果を発揮します。歯の表面にこびりついた細菌の巣（バイオフィルム）は、うがい薬だけでは落ちません。

Q. アルコール入りとノンアルコール、どちらがいい？

A. お口が乾きやすい方や、しみる方は、ノンアルコールのものがおすすめです。効果の差は大きくないので、続けやすい方を選びましょう。

Q. うがい薬で、口臭は治る？

A. 一時的にはおさまりますが、原因が歯周病や舌の汚れなら、そちらを治さないと戻ってしまいます。

Q. 毎日使っても大丈夫？

A. 表示どおりの使い方なら、毎日使って問題ありません。ただ、長く使うと味覚が変わったり、歯に着色したりする成分もあります。気になる変化があれば相談してください。

動画でも解説しています

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執筆：福嶋太郎（福嶋歯科医院 院長／日本歯周病学会 歯周病専門医）