多摩市永山の歯医者「福嶋歯科医院」の歯周病についてのページです。

プラーク

プラークとは、何百種類もの細菌がつくる「バイオフィルム」と粘膜の細胞などが混ざったもの。バイオフィルムは細菌の養分を取り入れ、排泄物を捨てることができますが、細菌に有害な水や薬剤を通しにくくするバリア機能があるのでとても厄介です。リンパ球などの免疫細胞も届きにくいといわれています。

バイオフィルム内の細菌は毒素を吐き出します。そして細菌が死んでしまった後も菌体自体が毒性を帯びているため、炎症反応を引き起こし続けます。歯周病の原因となる炎症を抑えるためには、バイオフィルムを含むプラークを壊して取り除かなければなりません。

噛み合わせ

それぞれの歯には役割があり、すべての歯が一体となって最大で60kg以上もかかる咬合力をバランスよく分散させています。「よい噛み合わせ」は、噛んだときには奥歯だけが当たり、前歯は紙一枚のすき間がある状態です。そして、歯を左右にギシギシ動かすときには前歯や犬歯だけが当たる状態です。

しかし噛み合わせが悪いと、一部の歯に負荷がかかり、歯を揺さぶってしまうことがあります。歯並びが悪かったり、歯ぎしり・食いしばりをしたり、歯を失ってしまったりすると、歯への負担が大きくなります。すると歯と顎の骨をつないでいる「歯根膜」という腱に悪影響を与え、歯の位置や角度が変化してしまうことがあるのです。そしてさらに噛み合わせが乱れていくことにつながります。

過度の負担がかかっている部位に、プラークが付着すると歯周病が加速的に進行することが報告されています。気になる症状がありましたら、なるべく早くご相談ください。

口腔内写真撮影

口腔内の治療前後の写真を一眼レフカメラで撮影することで、病気の状態や治療の効果をより客観的に把握しやすくします。また患者様がご帰宅後にその他の検査データとともに具体的な治療計画を立てるためにも使用します。

歯周ポケット検査

歯周ポケット（歯と歯ぐきの溝）は歯周病の進行にともない、徐々に深くなります。プローブという器具を使い、その深さを測ることで、歯周病の進行度合いを調べます。

歯の動揺度検査

歯周病は進行にともない歯を支える顎の骨が溶かされるので、歯がグラつきだします。歯をピンセット状の器具でつまみ、どの方向にどのくらい動くかを調べます。

BOP（歯肉からの出血の検査）

炎症を起こしている歯ぐきは歯周ポケットの検査をした時に出血します。これにより今現在炎症が起きているかどうかを調べる事ができます。また同時に排膿が起きているかも検査します。

PCR（プラークの付着具合の検査）

歯周病の大きな原因であるプラークが、どれくらいついているのかを調べます。１つの歯につき４箇所調べ合計してどれくらいの割合についているか具体的な数字を出していきます。

角化歯肉幅の検査

歯周病を再発させないためにとても重要な硬い歯ぐきがどれくらい残っているかを調べます。硬い歯ぐきがないほどプラークが溜まりやすく、ブラッシング時の痛みを伴います。

レントゲン検査

レントゲン写真を撮影することで、肉眼では確認することのできない骨の状態を観察することができます。当院では従来に比べて被爆量の少ないデジタルX線撮影装置を導入しています。

また、必要に応じてCTで撮影し、3次元的な診療も行います。

細菌検査

口腔内の細菌の種類や数を検査します。歯周病のタイプや進行度合いが分かるので、的確な診断につながります。また「侵襲性歯周炎」といった特殊な歯周病の場合は必須の検査です。