
インプラント治療を検討するとき、「もし失敗したらどうなるのか」は気になるところです。インプラント治療の失敗は、起こる時期によって「短期的な失敗」と「長期的な失敗」に分けられます。この記事では、それぞれの内容と原因、失敗した場合の対応、失敗を防ぐためのポイントを歯周病専門医が解説します。
この記事のポイント
- 短期的な失敗は、インプラントが骨とうまくくっつかず抜けてしまうこと
- 長期的な失敗は、かぶせ物の破損やインプラント周囲炎など、使い始めてから起こるトラブル
- 骨とくっつかなかった場合は、骨の回復を待って再手術できることが多い
- 治療前の検査・診断と、治療後のメンテナンスが失敗を防ぐ鍵
短期的な失敗と長期的な失敗
短期的な失敗
・時期:手術後〜かぶせ物を入れるまで
・主な内容:インプラントが骨とくっつかず(オッセオインテグレーションが得られず)、ぐらついたり抜けたりする
長期的な失敗
・時期:かぶせ物を入れて使い始めてから
・主な内容:セラミックの欠け、ネジのゆるみ、インプラント周囲炎による骨の吸収など
短期的な失敗:骨とくっつかない
インプラントは、手術後数か月かけて骨と結合します。この期間に、次のような理由で骨とうまくくっつかないことがあります。
- 手術部位の感染
- 骨の量や質が不十分
- 治りきる前に強い力がかかった
- 喫煙、血糖コントロールが悪い糖尿病など、傷の治りを妨げる要因
骨とくっつかなかったインプラントは取り除きます。多くの場合、骨の回復を待ってから、必要に応じて骨を増やす治療(骨造成)を行い、再度インプラントを入れることができます。
長期的な失敗:使い始めてからのトラブル
セラミックの欠け・割れ
かぶせ物の修理・作り直し。歯ぎしりがある方はマウスピースで予防
ネジのゆるみ
締め直しや部品の交換
インプラント周囲粘膜炎・インプラント周囲炎
清掃・治療で炎症を抑える。骨の吸収が大きい場合は撤去を検討(インプラント周囲炎)
インプラント本体の破折
まれ。インプラントの撤去と再治療が必要
かぶせ物のトラブルは修理で対応できることが多い一方、インプラント周囲炎は進行するとインプラントを失う原因になります。長期的な失敗で最も注意したいのがインプラント周囲炎です。
失敗を防ぐために大切なこと
- 治療前の検査・診断:CTで骨の量・質、神経や血管の位置を確認し、必要なら骨造成を計画する
- 歯周病の治療:残っている歯の歯周病は、インプラント周囲炎のリスクになる
- 禁煙・全身の管理:喫煙や血糖コントロールは、骨との結合にも長期の安定にも影響する
- 治療後のメンテナンス:定期的な清掃とチェックで、トラブルを早期に見つける
当院では、失敗を防ぐために何をしているの?
3Dでの計画
CTと口の中のスキャンで骨の形を確かめ、手術用のガイドを使って入れます
歯周病の治療を先に
お口全体の炎症を落ち着かせてから、インプラントを入れます
硬い歯ぐきをつくる
硬い歯ぐきが少ない所は、移植で増やしておきます
治療後の管理
定期的なメンテナンスで、骨と歯ぐきの変化を早めに見つけます
Q. 他の医院で入れたインプラントが不安。相談できる?
A. できます。レントゲンやCTで状態を確かめ、治療が必要かどうかをご説明します。
今日からできること
✅インプラントのまわりに、出血や腫れがないか見てみましょう
✅かみ合わせに違和感がないか、意識してみましょう
✅メンテナンスに半年以上行っていなければ、予約を入れましょう
動画でも解説しています
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