虫歯が原因で起きる歯周病とは？

根尖性歯周炎とは

根尖性歯周炎とは歯根の先端に出来る病巣の事です。

根尖病巣とも呼ばれ、通常の歯周病とは違う経路で感染するのが特長です。

 

一般的な歯周病は歯の周りにプラークなどの細菌が感染して起こります。

一方、「根尖性歯周炎」はまず虫歯が発生し、それが神経まで達することで感染が広がります。

 

硬い歯の中で細菌と免疫細胞の死骸である膿がどんどん溜まっていくと歯の内部で圧力が高まり、柔らかい神経が圧迫されて心臓の鼓動に合わせるような強い拍動性の痛みとなるため非常に強い痛みを伴います。

そのため夜も眠れないほどの痛みが出るのですが、ある程度進行すると神経自体が死んでしまうため痛みをあまり感じなくなります。

 

この段階で「治った！」と勘違いされる方が多く、放置すると歯根内部の菌がどんどん顎の骨へ排出されて感染が顎にまで広がっていきます。

この状態が「根尖性歯周炎」です。

 

根尖性歯周炎の自覚症状

自覚症状を以下にまとめ直しました。

• 初期に耐え難い痛みを感じる事がある
• 階段を降りる時や頭を傾けたときに痛みを感じる
• なんとなく歯茎奥の方が重たい感じがする
• 歯ぐきにニキビのようなものができた
• 歯茎が腫れている
• 日によって痛みがあったりなかったりする

 

これらの症状が発生する原因は全て膿がたまる事によって起こります。

多摩市馬引沢（永山駅から徒歩8分）にある福嶋歯科医院では、レントゲン撮影や電気歯髄診と呼ばれる方法を駆使して診断を行っています。

少しでも違和感を感じ始めたら痛みが出る前にご相談ください。

あわせて読みたい

• 歯周病菌と虫歯菌の違いとは？病気の起こし方と予防法を比較

歯周病とは、どこが違うの？

	根尖性歯周炎	歯周病
原因	歯の中の細菌 （むし歯・根の治療後）	歯の外側の汚れ （プラーク・歯石）
始まる場所	根の先	歯と歯ぐきの 境目
主な治療	根の中の治療 （根管治療）	歯石の除去・ 歯周病の治療

どちらも、歯を支える骨が溶ける病気です。両方が同時に起きていることもあり、その場合は治療の順番が大切になります。

治療は、どのように進むの？

当院では、歯科用CTで根の形と病気の広がりを確かめ、マイクロスコープで拡大しながら治療します。くわしくは「歯根端切除術」をご覧ください。

放っておくと、どうなるの？

骨が溶ける範囲が広がり、歯ぐきから膿が出たり、急に腫れたりすることがあります。最終的に、歯を残せなくなることもあります。痛みがなくても、レントゲンで影が見つかったら治療を検討しましょう。早く治療するほど、骨は戻りやすくなります。

Q. 痛みがないのに、治療が必要なの？

A. 根の先の病気は、痛みがないまま進むことが多いです。骨が大きく溶ける前に治療した方が、歯を残せる可能性が高くなります。

Q. 根の治療をした歯が、また腫れてきた

A. 根の中に細菌が残っていたり、新たに入り込んだりしている可能性があります。CTで原因を確かめましょう。

Q. 歯周病と根の先の病気、両方あるときは？

A. 多くの場合、先に根の中の治療を行い、その後に歯周病の状態を見直します。原因の比重によって、順番を判断します。