歯周病だと早産の可能性が高くなるのか?

妊娠中は、ホルモンの変化によって歯ぐきが腫れやすく、歯周病になりやすい時期です。そして、歯周病は早産や低体重児出産との関係も報告されています。この記事では、歯周病と早産の関係と、妊娠中の歯科治療について、歯周病専門医がご説明します。

この記事のポイント

  • 歯周病のある妊婦さんは、早産や低体重児出産のリスクが高くなることが報告されています
  • 妊娠中はホルモンの影響で、歯ぐきが腫れたり出血したりしやすくなります
  • 妊娠中期(安定期)であれば、多くの歯科治療を受けることができます

歯周病が早産に関係する理由

歯周病で歯ぐきに炎症が続くと、体の中では細菌と戦うための物質(炎症性物質)がつくられます。この物質は短い期間であれば体を守る働きをしますが、長い期間出続けると、体に悪い影響を及ぼすようになります。

炎症性物質の中には、出産のときに子宮を収縮させる物質と似た働きをするものがあります。歯周病の炎症が続くことで、この物質が子宮の収縮などに影響し、早産や低体重児出産につながるのではないかと考えられています。

妊娠中は歯周病になりやすい

妊娠中は女性ホルモンが増え、そのホルモンを好む歯周病の細菌が増えやすくなります。また、つわりで歯みがきがしにくくなったり、食事の回数が増えたりすることも、歯ぐきの炎症を悪化させます。妊娠中に歯ぐきが腫れたり出血したりする状態を「妊娠性歯肉炎」といいます。

つわりがつらいときは、小さめの歯ブラシを使う、体調の良い時間にみがく、においの少ない歯みがき粉を選ぶなどの工夫をしてみてください。

妊娠中の歯科治療について

妊娠初期
(〜4か月)

体調が不安定な時期のため、応急的な処置にとどめることが多い

妊娠中期
(5〜7か月)

体調が安定しやすく、歯石取りや歯周病の治療など、多くの治療が可能

妊娠後期
(8か月〜)

お腹が大きくなり、あおむけの姿勢がつらくなるため、応急的な処置にとどめることが多い

受診の際は、妊娠中であることと妊娠週数を必ずお伝えください。体調やお腹の張りに配慮しながら治療を進めます。

赤ちゃんへの歯周病菌のうつり方については「歯周病はキスで赤ちゃんに移るのか?」をご覧ください。

データで見る歯周病と妊娠・出産

病気/歯周病がある場合のリスク

・早産:約1.7倍

・低体重児出産:約1.82倍

・妊娠高血圧:約1.61倍

出典:日本歯周病学会 編『歯周病と全身の健康』(数値は、歯周病がない場合と比べたリスクの倍率)

妊娠中に、歯ぐきから血が出やすくなるのはなぜ?

妊娠中は女性ホルモンが増え、歯ぐきの炎症が起きやすくなるためです。これを「妊娠性歯肉炎」といいます。つわりで歯みがきがしにくくなることも、悪化の原因になります。

歯科を受診するなら、いつがいいの?

体調が落ち着きやすい妊娠中期(16〜27週ごろ)が、検査や治療に向いています。お住まいの自治体の「妊婦歯科健診」も活用しましょう。

時期 おすすめ
妊娠初期
(〜15週)
痛みなど応急の処置が中心
妊娠中期
(16〜27週)
検査・クリーニング・
必要な治療
妊娠後期
(28週〜)
長い治療は避け、
出産後に

受診のときは、母子手帳を持参し、妊娠週数を伝えてください。

Q. 妊娠中に、レントゲンや麻酔をしても大丈夫?

A. 歯科のレントゲンは被ばく量が少なく、防護エプロンも使います。歯科の局所麻酔も、通常の量なら心配はほとんどありません。不安なことは、遠慮なくご相談ください。

今日からできること

✅つわりがつらいときは、小さめの歯ブラシで、体調のよい時間に磨きましょう

✅磨けないときは、水やうがいで口をすすぐだけでも続けましょう

✅妊婦歯科健診の案内がないか、自治体の情報を見てみましょう

動画でも解説しています

関連ページ:歯周病と全身の病気の関係/歯周病の初期症状とは?/歯周病について

執筆:福嶋太郎(福嶋歯科医院 院長/日本歯周病学会 歯周病専門医)

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