歯周病とタバコの関係性とは？

タバコは、歯周病の最大の危険因子の一つです。喫煙している方は、吸わない方に比べて歯周病になるリスクが数倍高く、治療をしても治りにくいことが分かっています。この記事では、タバコが歯周病に与える影響と、禁煙の効果について、歯周病専門医がご説明します。

タバコが歯周病を悪化させる理由

1. 歯ぐきの血流が悪くなる

ニコチンには血管を縮める作用があります。歯ぐきの血流が悪くなると、酸素や栄養が届きにくくなり、細菌と戦う力や傷を治す力が弱まります。

2. 体の免疫の働きが弱まる

タバコの煙に含まれる有害物質は、細菌と戦う白血球の働きを低下させます。その結果、歯周病の細菌が増えやすくなります。

3. 歯周病のサインが隠れてしまう

血流が悪くなると、歯周病の代表的なサインである「歯ぐきからの出血」が出にくくなります。そのため、喫煙している方は、気づいたときには歯周病がかなり進んでいることが少なくありません。

4. 治療の効果が出にくい

喫煙していると、歯石を取ったり歯周外科治療を行ったりしても、歯ぐきの治りが悪く、治療の効果が出にくいことが分かっています。再生療法やインプラント治療の結果にも影響します。

加熱式タバコや電子タバコなら大丈夫？

加熱式タバコにもニコチンが含まれているため、歯ぐきの血流を悪くする作用は残ります。「紙巻きタバコより安全」とは言い切れないため、歯周病の予防や治療の面からは、やはり禁煙をおすすめします。

禁煙で歯ぐきは変わる

禁煙すると、歯ぐきの血流は徐々に回復していきます。歯周病の治療の効果も出やすくなり、喫煙を続けた場合に比べて歯を失うリスクを下げられると考えられています。禁煙した直後は、隠れていた炎症によって歯ぐきから出血しやすくなることがありますが、これは血流が戻ってきたサインでもあります。

禁煙外来など、医療機関のサポートを利用するのも一つの方法です。

周りの人への影響

受動喫煙も、ご家族の歯ぐきの健康に影響すると考えられています。ご家族の健康のためにも、禁煙を考えてみてください。

タバコを吸う人は、どのくらい歯周病になりやすいの？

研究によって幅がありますが、吸わない人の約2〜8倍なりやすいと報告されています。吸う本数が多く、吸ってきた年数が長いほど、リスクは高くなります。

禁煙は、どうやって始めればいいの？

一人で難しいときは、医科の禁煙外来を利用する方法があります。条件を満たせば、保険で治療を受けられます。歯周病の治療とあわせて始めると、歯ぐきの変化を実感しやすくなります。禁煙を続けるほど、治療の効果も出やすくなります。

Q. 禁煙すると、歯ぐきから血が出やすくなるって本当？

A. 本当です。タバコで隠れていた炎症が見えるようになるためで、悪くなったわけではありません。歯周病の治療を続けると、出血は落ち着いていきます。

動画でも解説しています

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執筆：福嶋太郎（福嶋歯科医院 院長／日本歯周病学会 歯周病専門医）