先に結論
PRGF(ピーアールジーエフ)は、患者さんご自身の血液から作る、治りを助ける材料です。
当院では、インプラントの前に骨を作る治療と、歯周病の再生療法に使っています。自由診療(保険適用外)です。
「PRGFって何?」「採血は痛い?」「費用は?」。よくいただく質問に、歯周病専門医の院長がお答えします。
PRGFって、
どんなもの?
血液の中の「治す力」を集めたもの
血液には、傷を治すときに働く成長因子という成分があります。PRGFは、少量の血液からこの成分を多く含む部分だけを取り出したものです。
ご自身の血液だから
人や動物から作った材料ではありません。そのため、アレルギーや拒絶反応の心配が少ないのが特徴です。
PRGFは、
どうやって作るの?
STEP 1 少量の血液をとる
治療の当日に、腕から採血します。量は36〜72mLほどで、献血の5分の1以下です。
STEP 2 専用の機械で分ける
遠心分離機で、成長因子が多い部分を取り出します。白血球はほとんど含まれません。
STEP 3 使う直前に固めて使う
液体・ゼリー状・膜の形に変えて、骨の材料と混ぜたり、傷を覆ったりします。
採血の流れや注意点は「採血についてのご説明」をご覧ください。
当院では、
どんな治療に使うの?
インプラントの前に骨を作る治療(骨造成・GBR)
骨が足りない所に、骨の材料とPRGFを混ぜて入れます。
歯周病で溶けた骨を取り戻す治療(歯周組織再生療法)
骨が戻りにくい形の溶け方でも、PRGFと骨の材料を組み合わせて治療します。
実際の症例は「【症例】根が割れて骨を失った前歯に、PRGFで骨造成してインプラント」で紹介しています。再生療法全体の説明は「歯周組織の再生療法」のページをご覧ください。
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院長(日本歯周病学会 歯周病専門医) PRGFは、どんな場合にも使う材料ではありません。骨や歯ぐきの状態を検査して、使うと有利な場合にだけおすすめしています。 |
PRGFについて
よくある質問
Q. PRGFは保険適用ですか?
A. 保険は使えません。自由診療(保険適用外)です。PRGFを使う骨造成や再生療法も、自由診療になります。
Q. PRGFの費用はいくらですか?
A. 骨を作る治療(骨造成・GBR)は220,000円(税込)で、PRGFの費用を含みます。歯周病の再生療法も1部位220,000円(税込)で、エムドゲインと組み合わせる場合もPRGFの追加費用はかかりません。くわしくは下の「費用とリスク」をご覧ください。
Q. PRGFとPRP・PRF・CGFは何が違うの?
A. どれも「自分の血液から作る材料」の仲間です。違いは作り方にあります。PRGFは白血球をほとんど含まず、使う直前に固めるので、液体・ゼリー・膜と形を変えて使えます。
Q. 採血は痛いですか?量はどのくらい?
A. 針を刺すときのチクッとした痛みは、ふつうの採血と同じです。量は36〜72mLほどで、献血(200〜400mL)よりずっと少量です。
Q. 副作用やリスクはありますか?
A. ご自身の血液なので、アレルギーの心配は少ない材料です。ただし、採血した所に青あざが出ることがあります。手術のあとの腫れや痛みは、PRGFを使わない場合と同じように起こりえます。
Q. 血液をサラサラにする薬を飲んでいても受けられますか?
A. 受けられることが多いですが、必ず事前にお知らせください。お薬の種類によっては、内科の主治医と相談してから進めます。自己判断で薬をやめないでください。
Q. PRGFの効果は、研究で確かめられていますか?
A. 歯ぐきを開いて汚れを取る手術(骨の材料を使う場合も含む)に、こうした血液由来の材料を足すと、骨の回復が良くなるという研究のまとめがあります。一方、エムドゲインなどと組み合わせたときの上乗せの効果は、まだはっきりしていません。効果には個人差があります。
Q. PRGFは、どの歯科医院でも受けられますか?
A. いいえ。血液から作る材料を使うには、法律にもとづく計画を医院ごとに国へ提出する必要があります。当院は計画を提出しています(計画番号:PC3210013)。
Q. プロのスポーツ選手も使っているって本当?
A. スポーツの分野では、ケガの治りを助ける目的で使われています。院長が答えた動画は「採血についてのご説明」のページで見られます。
費用とリスク
費用(自由診療):骨を作る治療(骨造成・GBR)220,000円(税込・PRGFを含む)、歯周病の再生療法 1部位220,000円(税込・PRGFを含む)。エムドゲインと組み合わせる場合も、PRGFの追加費用はかかりません
期間・回数:採血とPRGFの作製は手術の当日に行います(追加の通院はありません)
主なリスク:採血した所の青あざ、手術のあとの腫れ・痛み・出血、骨の増え方には個人差がある
PRGFは、再生医療等の安全性の確保等に関する法律に基づき、再生医療等提供計画(第三種、計画番号:PC3210013)を提出して提供しています。使用するキット・遠心分離機は国内承認品です。治療の効果には個人差があります。
「骨が足りない」「歯を抜くしかない」と言われた方へ
再生療法で、骨を作れたり歯を残せたりすることがあります。検査で骨の状態を確認し、できる方法をご説明します。お電話(042-389-0281)またはWeb予約からご相談ください。
参考
Del Fabbro M, et al. Autologous platelet concentrates for treating periodontal infrabony defects. Cochrane Database Syst Rev. 2018;11:CD011423
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