歯周病の治療の流れとは？

「歯周病の治療って、何をするの？」「何回くらい通うの？」と不安に思われる方も多いと思います。歯周病の治療は、大きく4つのステップで進みます。この記事では、それぞれのステップで何を行うのかを、歯周病専門医がわかりやすくご説明します。

歯周病治療の4つのステップ

各ステップの後には再び検査を行い、歯周ポケットや炎症がどれだけ改善したかを確認してから、次に進むかどうかを判断します。

ステップごとのポイント

検査

歯周ポケットの深さを測る検査は、少しチクチクすることがありますが、できるだけ弱い力で行います。検査の内容や費用は「歯周病の検査には痛みはあるのか？費用は？」をご覧ください。

歯周基本治療

歯周病の原因である歯石や細菌の塊を取り除く、治療の土台です。軽度の歯周病であれば、この段階で改善することも多くあります。歯石の役割は「歯周病と歯石の関係とは？」で解説しています。

歯周外科治療

深い歯周ポケットが残った場合に行います。骨が溶けた形によっては、エムドゲインなどを使った再生療法で骨の回復を目指します（再生療法について）。

歯周補綴治療

失った歯を補い、残った歯に負担が集中しないように噛み合わせを整えます。揺れている歯を連結して支えることもあります。

治療が終わってからが大切

歯周病は再発しやすい病気です。治療で安定した状態になった後も、定期的なメインテナンスで歯周ポケットの検査とクリーニングを続けることで、良い状態を長く保つことができます（歯周病は完治する？）。

進行度ごとの治療内容や期間の詳しい説明は「歯周病治療の流れ」のページをご覧ください。重度の歯周病で抜歯と言われた方は「歯周病で「抜歯」と言われた方へ」もあわせてご覧ください。

歯石は、歯みがきで取れないの？

取れません。歯石は、汚れが固まって石のようになったものです。歯ぐきより上の「縁上歯石」も、歯ぐきの中の「縁下歯石」も、歯科医院の器具で取り除きます。

SRPで、どのくらい良くなるの？

研究では、4〜6mmの歯周ポケットで平均約1.3mm、7mm以上で平均約2.2mm浅くなると報告されています（Cobb 1996）。炎症が治まると、出血も減っていきます。

SRPのあとも深いポケットが残る場合は、歯ぐきを開いて直接きれいにする「歯周外科治療」を検討します。骨が縦に深く失われた所は、再生療法で骨の回復を目指すこともあります。

再生療法については「歯周組織再生療法」をご覧ください。

動画でも解説しています

関連ページ：歯周病専門医による治療／歯周病の治療症例／料金表

執筆：福嶋太郎（福嶋歯科医院 院長／日本歯周病学会 歯周病専門医）